Uma fatura médica incorreta pode obrigar um paciente a pagar centenas ou mesmo milhares de francos a mais. Um caso recente ocorrido no cantão do Ticino mostra a importância de verificar cuidadosamente todos os valores apresentados pelos médicos, clínicas e hospitais.
Paciente recuperou quase 700 francos
Cristiana Maspoli, residente em Chiasso, recebeu faturas relacionadas com tratamentos de ferro e vitamina B12. Ao analisar os documentos, encontrou serviços cobrados como se tivessem sido realizados por um médico especialista, embora as intervenções tenham sido feitas por assistentes da clínica.
Também surgiram consultas médicas referentes a ocasiões em que a paciente apenas tinha levantado receitas ou realizado análises ao sangue. No total, Maspoli contestou uma cobrança de 699,30 francos.
A seguradora Assura pagou inicialmente a fatura e cobrou posteriormente o respetivo valor à paciente através da franquia. Apesar das reclamações enviadas por carta registada, Maspoli recebeu duas notificações de cobrança. A seguradora acabou por reconhecer erros nos procedimentos automáticos e anulou os processos.
Caso demorou três anos a ficar resolvido
A paciente pediu apoio à associação de defesa dos consumidores do Ticino, que apresentou o caso à comissão profissional da sociedade médica. O médico acabou por anular a fatura e, em julho de 2026, devolveu os 699,30 francos à seguradora.
O processo demorou cerca de três anos. O caso demonstra que os controlos automáticos das seguradoras nem sempre permitem confirmar se os tratamentos indicados nas faturas aconteceram realmente.
O que deve verificar numa fatura médica
Os segurados devem comparar a fatura com os serviços que receberam. Convém confirmar as datas, a duração das consultas, os tratamentos, os materiais utilizados e o profissional que realizou cada procedimento.
Se encontrar uma cobrança duvidosa, o paciente deve pedir uma fatura detalhada e contactar por escrito o médico ou a clínica e a seguradora. Também é aconselhável guardar cópias de todos os documentos e enviar reclamações importantes por carta registada.
A verificação das faturas tornou-se ainda mais relevante com a entrada em vigor, em 2026, do novo sistema tarifário médico Tardoc. Embora os documentos possam parecer difíceis de compreender, alguns minutos de atenção podem evitar despesas injustificadas e ajudar a controlar os custos da saúde na Suíça.